Guía de solicitud de tarjeta de salud (por provincia)

Cómo funciona la atención médica en Canadá

Canadá tiene un sistema de atención médica financiado públicamente conocido como Medicare. A diferencia de un plan nacional único, la atención médica es administrada provincia por provincia. Cada provincia y territorio administra su propio plan de seguro de salud, establece sus propias reglas de elegibilidad y emite su propia tarjeta de salud. Cuando tiene una tarjeta de salud provincial válida, puede visitar médicos, clínicas sin cita previa y hospitales sin pagar de su bolsillo por la mayoría de los servicios médicamente necesarios.

Como recién llegado, inscribirse en el plan de seguro de salud de su provincia debe ser una prioridad máxima. Sin embargo, la cobertura no siempre comienza el día que llega. Varias provincias imponen un período de espera, típicamente de hasta tres meses, antes de que comience su cobertura. Durante ese intervalo, usted es responsable de sus propios costos médicos a menos que tenga un seguro privado.

Esta guía le lleva a través del proceso de solicitud para cada provincia principal, explica qué está cubierto y qué no, y proporciona consejos prácticos para manejar el período de espera.

Guía de tarjeta de salud provincia por provincia

Ontario (OHIP)

El plan de seguro de salud de Ontario se llama Ontario Health Insurance Plan (OHIP).

Elegibilidad: Debe ser ciudadano canadiense, residente permanente o tener un permiso de trabajo válido de al menos seis meses. Debe vivir físicamente en Ontario y estar presente en la provincia durante al menos 153 días en cualquier período de 12 meses.

Período de espera: Hasta tres meses desde la fecha en que establezca su residencia en Ontario. Algunos recién llegados pueden estar exentos, incluyendo aquellos que se mudaron desde otra provincia canadiense con cobertura existente.

Documentos requeridos:

• Formulario de Registro para Cobertura de Salud de Ontario completado (disponible en ubicaciones de ServiceOntario o en línea)
• Prueba de ciudadanía o estatus migratorio (pasaporte, tarjeta PR, permiso de trabajo)
• Prueba de residencia en Ontario (contrato de arrendamiento, factura de servicios públicos, estado de cuenta bancario)
• Prueba de identidad (pasaporte, licencia de conducir)

Cómo solicitar: Visite un centro de ServiceOntario en persona. Encuentre ubicaciones en https://www.ontario.ca/page/serviceontario-locations.

Información oficial: https://www.ontario.ca/page/apply-ohip-and-get-health-card

Columbia Británica (MSP)

El plan de Columbia Británica es el Medical Services Plan (MSP).

Elegibilidad: Debe ser ciudadano canadiense, residente permanente o tener un permiso de estudio o trabajo válido de al menos seis meses. Debe tener su hogar en BC.

Período de espera: Hay un período de espera de hasta tres meses. La cobertura típicamente comienza el primer día del tercer mes después de que establezca su residencia en BC.

Documentos requeridos:

• Solicitud de inscripción al MSP completada (disponible en línea)
• Prueba de estatus migratorio (pasaporte, tarjeta PR, permiso de trabajo o estudio)
• Prueba de residencia en BC

Cómo solicitar: Solicite en línea a través de Health Insurance BC o enviando el formulario de solicitud por correo. Visite https://www2.gov.bc.ca/gov/content/health/health-drug-coverage/msp.

Costo: Las primas del MSP fueron eliminadas en BC en enero de 2020. No hay prima mensual.

Información oficial: https://www2.gov.bc.ca/gov/content/health/health-drug-coverage/msp/bc-residents/eligibility-and-enrolment/how-to-enrol

Alberta (AHCIP)

El plan de Alberta es el Alberta Health Care Insurance Plan (AHCIP).

Elegibilidad: Debe ser ciudadano canadiense, residente permanente o tener un permiso de trabajo o estudio válido. Debe estar físicamente presente en Alberta.

Período de espera: Alberta no impone un período de espera para la mayoría de los recién llegados. La cobertura puede comenzar tan pronto como la fecha en que establezca su residencia, aunque puede tomar algunas semanas procesar su solicitud y recibir su tarjeta de Alberta Health Care.

Documentos requeridos:

• Formulario de Registro del Alberta Health Care Insurance Plan completado
• Prueba de estatus migratorio (pasaporte, COPR, tarjeta PR, permiso de trabajo o de estudio)
• Prueba de residencia en Alberta (contrato de arrendamiento, factura de servicios públicos)

Cómo solicitar: Presente su solicitud en persona en una oficina de Alberta Registry Agent. Encuentre ubicaciones en https://www.alberta.ca/ahcip-how-to-apply.

Información oficial: https://www.alberta.ca/ahcip-apply-for-coverage

Quebec (RAMQ)

El plan de Quebec es administrado por la Régie de l'assurance maladie du Québec (RAMQ).

Elegibilidad: Debe ser ciudadano canadiense, residente permanente o tener un permiso de trabajo válido. Los estudiantes internacionales también pueden ser elegibles dependiendo de su país de origen (Quebec tiene acuerdos recíprocos con algunos países). Debe residir en Quebec.

Período de espera: Hasta tres meses para la mayoría de los recién llegados. Algunas categorías, como trabajadores y sus dependientes, pueden estar exentas del período de espera.

Documentos requeridos:

• Formulario de registro RAMQ completado
• Prueba de estatus migratorio (pasaporte, COPR, tarjeta PR, permiso de trabajo o CSQ)
• Prueba de residencia en Quebec (contrato de arrendamiento, factura de servicios públicos)
• Dos piezas de identificación

Cómo solicitar: Visite una oficina de RAMQ en persona o solicite en línea. Encuentre detalles en https://www.ramq.gouv.qc.ca/en/citizens/health-insurance/register.

Información oficial: https://www.ramq.gouv.qc.ca/en/citizens/health-insurance

Manitoba

El plan de Manitoba es administrado por Manitoba Health.

Elegibilidad: Ciudadanos canadienses, residentes permanentes y titulares de permisos de trabajo o estudio válidos que residan en Manitoba.

Período de espera: Hasta tres meses. La cobertura comienza el primer día del tercer mes después de que establezca su residencia.

Documentos requeridos:

• Formulario de Registro de Manitoba Health completado
• Prueba de estatus migratorio
• Prueba de residencia en Manitoba

Cómo solicitar: Presente su solicitud por correo a Manitoba Health, Insured Benefits Branch, o en persona. Visite https://www.gov.mb.ca/health/mhsip/index.html.

Saskatchewan

El plan de Saskatchewan es administrado por el Ministerio de Salud.

Elegibilidad: Ciudadanos canadienses, residentes permanentes y titulares de permisos de trabajo válidos que residan en Saskatchewan.

Período de espera: Hasta tres meses para recién llegados de fuera de Canadá. Los recién llegados de otras provincias canadienses pueden tener cobertura que comience antes.

Documentos requeridos:

• Formulario de Registro de Salud de Saskatchewan completado
• Prueba de estatus migratorio
• Prueba de residencia en Saskatchewan

Cómo solicitar: Contacte a la oficina de Registro de Salud de Saskatchewan o solicite por correo. Visite https://www.ehealthsask.ca/residents/health-cards.

Nueva Escocia (MSI)

El plan de Nueva Escocia es Medical Services Insurance (MSI).

Elegibilidad: Ciudadanos canadienses, residentes permanentes y residentes temporales elegibles que residan en Nueva Escocia.

Período de espera: Desde 2015, Nueva Escocia ha eliminado el período de espera para la mayoría de los recién llegados. La cobertura puede comenzar en su fecha de llegada si su solicitud se presenta de inmediato.

Documentos requeridos:

• Formulario de Registro MSI completado
• Prueba de estatus migratorio (pasaporte, tarjeta PR, permiso de trabajo)
• Prueba de residencia en Nueva Escocia

Cómo solicitar: Solicite en persona en una oficina de MSI o por correo. Visite https://novascotia.ca/DHW/msi/.

Nuevo Brunswick

El plan de Nuevo Brunswick es administrado por Medicare NB.

Elegibilidad: Ciudadanos canadienses, residentes permanentes y residentes temporales elegibles que residan en Nuevo Brunswick.

Período de espera: Hasta tres meses para algunas categorías de recién llegados, aunque esto puede variar. Consulte con Medicare NB para su situación específica.

Documentos requeridos:

• Formulario de Registro de Medicare de Nuevo Brunswick completado
• Prueba de estatus migratorio
• Prueba de residencia en Nuevo Brunswick
• Dos piezas de identificación

Cómo solicitar: Solicite por correo o en persona. Visite https://www2.gnb.ca/content/gnb/en/departments/health/MedicarePrescriptionDrugPlan.html.

Qué cubre el seguro de salud provincial

El seguro de salud provincial generalmente cubre:

• Visitas al médico: Citas con médicos de familia y especialistas
• Hospitalizaciones: Atención hospitalaria, cirugías y visitas a la sala de emergencias
• Pruebas diagnósticas: Análisis de sangre, radiografías y otras pruebas médicamente necesarias ordenadas por un médico
• Atención de maternidad: Visitas prenatales, parto y atención postnatal

Qué NO cubre el seguro de salud provincial

La mayoría de los planes provinciales no cubren:

• Atención dental: Chequeos dentales de rutina, limpiezas y procedimientos (excepto cirugía dental hospitalaria en algunas provincias)
• Atención de la visión: Exámenes oculares y lentes para adultos (los niños pueden tener cobertura parcial)
• Medicamentos recetados: Medicamentos recetados fuera de un entorno hospitalario (algunas provincias ofrecen planes de medicamentos separados para residentes de bajos ingresos o personas mayores)
• Fisioterapia y atención quiropráctica: Puede ser parcialmente cubierta dependiendo de la provincia
• Tarifas de ambulancia: Algunas provincias cobran por viajes en ambulancia
• Servicios de salud mental: La cobertura varía según la provincia; algunas ofrecen visitas limitadas al psicólogo
• Cirugía cosmética: No cubierta a menos que sea médicamente necesaria

Para servicios no cubiertos por su plan provincial, necesitará un seguro de salud privado o beneficios patrocinados por el empleador.

Manejar el período de espera

Si su provincia tiene un período de espera de tres meses, necesita cobertura para ese intervalo. Estas son sus opciones:

Seguro de salud privado

Compre un seguro de salud privado temporal antes o inmediatamente después de llegar a Canadá. Varias compañías ofrecen planes específicamente para recién llegados, que típicamente cubren atención médica de emergencia, hospitalización y medicamentos recetados.

Algunas opciones populares incluyen:

• Manulife CoverMe -- ofrece planes adaptados para nuevos inmigrantes
• Blue Cross -- disponible en la mayoría de las provincias con planes para recién llegados
• Allianz Global Assistance -- cobertura médica de emergencia para nuevos llegados
• Guard.me -- popular entre estudiantes internacionales

Los costos típicamente van desde $50 hasta $200 por mes dependiendo de la edad, el nivel de cobertura y la provincia.

Cobertura del empleador

Si llega a Canadá con una oferta de trabajo, verifique si su empleador proporciona beneficios de salud desde su primer día de trabajo. Muchos empleadores ofrecen seguro de salud grupal que cubre el período de espera provincial.

Seguro universitario o de colegio

Los estudiantes internacionales a menudo se inscriben automáticamente en un plan de seguro de salud a través de su institución. Este plan típicamente cubre el período de espera y complementa la cobertura provincial una vez que comienza. Consulte con la oficina de servicios estudiantiles de su escuela.

Centros de salud comunitarios

Incluso sin una tarjeta de salud, puede acceder a atención en centros de salud comunitarios en muchas ciudades. Estos centros a menudo atienden a residentes sin seguro con una escala de tarifas ajustada.

Consejos para recién llegados

Solicite el día que llegue

La mayoría de las provincias le permiten solicitar su tarjeta de salud tan pronto como establezca su residencia. No espere. Incluso si hay un período de espera de tres meses, el reloj comienza desde la fecha en que solicita o establece su residencia, así que solicitar temprano significa obtener cobertura antes.

Tenga sus documentos listos

Necesitará sus documentos de inmigración y prueba de residencia provincial para la solicitud. Un contrato de arrendamiento firmado es la prueba de residencia más común. Si se está quedando con familiares o amigos, una carta de ellos confirmando su dirección más una copia de su factura de servicios públicos puede ser aceptada.

Lleve su tarjeta de salud en todo momento

Una vez que reciba su tarjeta de salud, llévela consigo cuando salga de casa. Necesitará mostrarla en cada visita al médico, clínica sin cita previa y hospital.

Comprenda lo que NO está cubierto

Muchos recién llegados se sorprenden al descubrir que la atención dental, los medicamentos recetados y la atención de la visión no están incluidos en el seguro de salud provincial. Presupueste para estos gastos u obtenga un seguro privado complementario.

Regístrese con un médico de familia

Las clínicas sin cita previa están disponibles en todo Canadá, pero tener un médico de familia proporciona atención más consistente y completa. Consulte con su autoridad de salud provincial sobre los registros de pacientes que ayudan a conectarlo con un médico de familia que acepte nuevos pacientes.

Verifique si su país tiene un acuerdo recíproco

Algunos países tienen acuerdos recíprocos de atención médica con ciertas provincias canadienses. Por ejemplo, Quebec tiene acuerdos con varios países europeos que pueden eximirlo del período de espera o proporcionar cobertura provisional. Consulte con su autoridad de salud provincial.

Enlaces útiles

• Ontario OHIP: https://www.ontario.ca/page/apply-ohip-and-get-health-card
• Columbia Británica MSP: https://www2.gov.bc.ca/gov/content/health/health-drug-coverage/msp
• Alberta AHCIP: https://www.alberta.ca/ahcip-apply-for-coverage
• Quebec RAMQ: https://www.ramq.gouv.qc.ca/en/citizens/health-insurance
• Resumen de seguro de salud del Gobierno de Canadá: https://www.canada.ca/en/immigration-refugees-citizenship/services/new-immigrants/new-life-canada/health-care.html